바이러스 검출한계 이하’, ‘초고감도 검사에서 여전 검출’

[쿠키 건강] 에이즈환자인 어머니에서 태어난 2세반된 여아가 태어나자마자 약 1년간 항레트로바이러스요법으로 완치됐다는 미국 연구팀의 보도에 대해 영국보건서비스(NHS)가 "완치는 시기상조"라고 밝혔다.

미국립보건원(NIH) 보도자료와 NHS의 보도검증 보고서는 모두 동일한 정보를 다루고 있지만 입장 및 국민성 차이로 인해 다른 반응을 보인 것이다.

◇NIH 보도자료 “HIV기능적 완치 첫 보고”

에이즈신생아는 출생 전 검사에서 산모가 에이즈 감염자로 판명됐기 때문에 생후 30시간 부터 지도부딘, 라미부딘 및 네비라핀 등 3제 병용요법을 시작했다.

생후 1주째 부터 네비라핀 대신 로피나비어, 리토나비어 병합제를 포함한 4제 병용요법을 실시해 여아가 1세 반이 된 2012년 1월까지 처방했다.

그러나 어머니는 어떤 이유로 딸에게 투약을 중단해 버렸다. 태어난지 20일까지 3회에 걸친 검사에서 에이즈 양성으로 나타났지만 생후 29일에는 HIV량이 50카피/mL 이하로 감소했다.

2세 이후 실시한 검진에서는 20카피/mL였다. 동시에 실시한 초고감도검사에서는 바이러스RNA, RNA 모두 매우 낮은 수치를 보였다.

NIH는 보도자료에서 “항레트로바이러스요법을 중단했는데도 바이러스량이 검출 한계 이하이고 발병 징후도 낮은, 즉 완치에 대한 첫번째 보고”라며 “향후 임상연구를 통해 조기 항레트로바이러스요법의 효과를 검토할 수 있는지를 검증해야 한다”는 연구자의 의견도 함께 소개했다.

◇NHS “시기상조, 항레트로바이러스요법 불필요해질 수도”

하지만 NHS는 4일 발표한 Reports of ‘HIV’ cure are premature(HIV치유 보도는 시기상조)에서 “여아의 에이즈 감염은 완전히 치유된게 아니다”고 강조했다.

NHS는 또 이번 연구에서는 현재의 표준검사법으로 바이러스를 검출할 수 없었으나 초고감도 검사에서는 비록 낮더라도 검출이 가능한 것으로 나타났다고 설명했다.

향후에도 이 여아에는 정기적인 HIV량 검사는 필요하며 “계속 건강하게 크길 바라지만 HIV량이 높아지면 항레트로바이러스요법을 다시 시작할 가능성은 남아있다”고 지적했다.

NHS는 그러나 이번 결과가 이 여아에만 특이적인지, 다른 어린이에서도 같은 결과를 얻을 수 있는지 밝혀지면 “개발도상국의 HIV감염아를 줄이는데 도움이 될 것”이라고 설명했다. 국민일보 쿠키뉴스 제휴사 / 메디칼트리뷴